Wir freuen uns über Ihr Interesse an unseren Verein!
Möchten Sie gerne Mitglied werden, bitte dieses 
Formular ausfüllen

Beitrittserklärung

Ja, ich möchte dem Harzklub-Zweigverein Neuekrug Hahausen ab dem als ordentliches Mitglied beitreten.
Name:
Vorname:
Strasse :  
PLZ : Ort: 
Geb.Datum
Telefon: Fax:
Der Jahresbeitrag beträgt:

Erwachsene

Ehepaare

 Kinder
0-18 Jahre		 Schüler / Studenten 
18 - 27 Jahre

12,00 €

18,00 €

3,00 €

6,00 €

Ich ermächtige den Harzklub-Zweigverein Neuekrug- Hahausen e.V, bis auf Widerruf meinen Mitgliedsbeitrag mittels Lastschrift von meinem Konto einzuziehen.
Bank:
Bankkonto:
Bankleitzahl:
Hahausen, den 20
 
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